Abstract
Posttraumatic haemarthrosis without intraarticular bony lesion is caused by a severe ligament injury in most of the cases. An exact and early diagnosis is necessary to guarantee the best rehabilition of the knee joint and to avoid chronic instabilities and degenerative arthrosis. Arthroscopy gives an exact diagnosis of the intraarticular lesions and allows to obtain information that could influence the therapeutic consequence and approach to the injury. In a series of 1238 arthroscopies 252 (20,3%) were done for haemarthrosis. In 68% of these cases exact diagnosis could only be established by arthroscopy, so that in approximately one-third of the knee injuries an incorrect or incomplete diagnosis would have been made by only a clinical examiriation of the joint. In our series of 252 cases 23% had an isolated complete anterior cruciate ligament (ACL) injury, 28% had anterior- medial instability, 8% partial CL lesions, 5% posterior ligament injuries, 15% medial collateralligament injuries, 11% had only synovial tears. 5% of cases had chronic ACL instability. In 4% we found osteochondral fragments.
Özet
Çoğu vakada intraartiküler kemiksellezyon olmaksızın posttravmatik hemartrozda sebep ileri derecede bir bağ lezyonudur. iyi bir rehabilitasyon sağlanabilmesi için, kronik instabilitelerden ve dejeneratif artrozdan sakınılabilmesi için erken ve tam bir teşhis gereklidir. Artroskopi ile tam bir teşhis konabilmekte, tedavinin sonucunu ve yaralanmaya yaklaşımı etkileyecek bilgiler edinilebilmektedir. 1238 vakalık artroskopi serimizde 252 (% 20. 3) si hemartroz nedeniyle yapılmıştır. Vakaların %68 inde tam teşhis sadece artroskopi ile konmuştur, yani diz yaralanmalarının takriben üçte birinde sadece klinik muayene ile teşhis konsaydı yanlış veya eksik teşhis konacaktı. 252 vakalık serimizde %23 izole ön çapraz bağ (Öça) lezyonu, %28 anteromedial instabilite, %8 parsiyel ön çapraz bağ lezyonu, %5 arka bağ lezyonu, %15 iç yan bağ lezyonu, %11 sadece sinovial yırtık saptanmıştır. %5 vakada kronik ÖÇB instabilitesi vardı. %4 vakada osteokondral fragmanlar saptadık.