Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica

Phalanxlike osseous structure posterior to the cervical vertebrae: a hitherto unreported location for a rare anomaly

AOTT 2005; 39: 361-364
Read: 695 Downloads: 715 Published: 08 March 2020
Abstract

Several types of abnormalities of the vertebral column have been reported. Pelvic rib or pelvic digit is a rare congenital anomaly of the spine. A 58-year-old male patient presented with a complaint of a firm mass in the neck. He had no history of trauma and had been aware of the mass for years. Physical examination showed a painless and immobile mass in the neck, measuring 4x1 cm. About 10 to 15 degrees of restriction was noted in neck movements, with slight pain. A plain radiograph of the cervical region showed two bony formations resembling a coccygeal segment or a phalanx, posterior to the spinous process of the C6 vertebra. They had well-defined cortices and medullae and pseudo-articulation between each other and with the spinous process. These findings were confirmed by three-dimensional computed tomography and magnetic resonance images. The patient did not accept surgery for the lesions were not associated with a significant discomfort. To our knowledge, such a digit has hitherto not been reported in the cervical region.

Özet

Birçok tipte vertebral kolon anomalisi bildirilmiştir. Pelvik kosta ve pelvik parmak, nadir görülen spinal anomalilerdir. Elli sekiz yaşındaki erkek hasta ensesinde sert kitle şikayetiyle başvurdu. Travma öyküsü yoktu ve hasta uzun yıllar kitlenin farkında idi. Fizik muayenede, ensede 4x1 cm boyutlarında, ağrısız ve harekesiz kitle saptandı. Boyun hareketleri tüm yönlerde yaklaşık 10-15 derece kısıtlı ve hafif ağrılı idi. Servikal bölgenin direkt grafisinde C6 vertebra spinöz çıkıntısı posteriorunda, koksiks segmentini veya falanksı andıran iki adet kemik oluşum görüldu. Kemik oluşumlarda iyi şekillenmiş korteks ve medulla; ayrıca, spinöz çıkıntı ile ve kendi aralarında psödoartikülasyon vardı. Bu bulgular üçboyutlu bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile de doğrulandı. Ameliyat önerilen hasta, fazla şikayeti olmadığı için cerrahi müdahaleyi kabul etmedi. Bilgilerimize göre, bu anomali servikal bölgede daha önce bildirilmemiştir.

Files
ISSN 1017-995X EISSN 2589-1294