Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica

The role of core decompression in the treatment of avascular necrosis of the femoral head

AOTT 1997; 31: 90-93
Read: 557 Downloads: 406 Published: 19 April 2021
Abstract

The results of core decompression in the treatment of avascular necrosis of the femoral head (ANFH) have been evaluated. 22 hips of 15 patients, 8 of whom were male and 7 were female with an average age of 36.5 years, were evaluated. The average follow-up was 49 (min.24-max.68) months. The etiology of ANFH was steroid administration in 10 patients, alcohol abuse in 2, sickle cell anemia in 1 and idiopathic in 2 patients. Core decompression without any grafting was performed in all patients. Pre and postoperative radiologic grading was done according to Ficat s Classification and the average progression rate was %40 in Grade II hips and %87.5 in Grade III hips. Modified Merle d Aubigne s Criteria were used for clinical evaluation and average postoperative score was 15.8. Core decompression has a very clear analgesic effect for a relatively prolonged time despite of the radiologic progression and is also a \"time-buying\" procedure before total joint replacement in this relatively young patient group.

Özet

Femur başı aseptik nekrozu (FBAN) tanısıyla foraj uygulanan 75 hastanın 22 kaçasıyla ilgili sonuçlar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalardan 8 i erkek, 7 s ı kadın, ortalama yaş ise 36.5 ti. Ortalama izlem süresi ise 49 (min. 24-max.68) aydı. FBAN etyolojisi 10 hastada steroid kullanımı, 2 hastada aşırı alkol alımı, 1 hasta-da orak hücreli anemi ve 2 hastada ise idiopatikti. Hastaların tümünde de herhangi bir greft kullanmaksızın foraj uygulandı. Operasyon öncesi ve sonrası radyolojik değerlendirme Ficat kriterlerine göre yapıldı ve Evre II de ortalama %40. Evre III te ise ortalama %87.5 progresyon olduğu görüldü. Klinik değerlendirme Modifiye Merle d Aubigne Kriterleri ne göre yapıldı. Buna göre operasyon sonrası ortalama puan 15.8 olarak bulundu. Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar doğrultusunda forajın, radyolojik progresyon olmasına karşın, oldukça be-lirgin ve uzun süreli bir analjezik etkisi olduğu ve nispeten genç olan bu hasta grubunda total kalça artroplastisi öncesi zaman kazandırıcı bir girişim olduğu sonucuna vardık.

Files
ISSN 1017-995X EISSN 2589-1294